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Inhalt

Gesamtübersicht über die Änderungen

Version: 2016 V06 (Stand: 27.11.2015)

Übersicht der Änderungen in der Spezifikation V06

Es werden die Änderungen zwischen der aktuellsten Version der Spezifikation und der zuletzt veröffentlichten Version der Spezifikation des Vorjahres dargestellt.

Aufgeführt werden neue, geänderte und gelöschte Bögen, Bogenfelder und Schlüsselwerte.

Version: 2016 V06 (Stand: 27.11.2016)

Copyright Aqua-Institut, Göttingen

ModulÄnderungen
Mammachirurgie (18/1)

Im Bogen Basis wurden folgende Änderungen vorgenommen:

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Entlassender Standort "(Feldnr.: 2) in "entlassender Standort" (Feldnr.: 2) [STANDORT].

Im Bogenfeld "Entlassungsgrund " (Feldnr.: 58) [ENTLGRUND] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

...

1 = Behandlung regulär beendet

...

2 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen

...

3 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet

...

4 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet

...

5 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers

...

6 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus

...

7 = Tod

...

8 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)

...

9 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung

...

...

01 = Behandlung regulär beendet

...

02 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen

...

03 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet

...

04 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet

...

05 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers

...

06 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus

...

07 = Tod

...

08 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)

...

09 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung

...

Folgende Felder wurden im Bogen Brust neu eingepflegt:

  • "Diagnosestellung im Rahmen des Mammographie-Screening-Programms" (Feldnr.: 15) [MAMMOGRAPHIESCREENDIAG]
  • "Anzahl der zur Erlangung von R0 notwendigen Nachoperationen" (Feldnr.: 48) [NOTWENDIGEOPSR0]

Folgende Felder wurden im Bogen Basis gestrichen:

  • "Erfolgte Meldung an epidemiologisches Landeskrebsregister oder klinisches Krebsregister?" (Feldnr.: 71) [MELDUNGKREBSREGISTER]
  • "Sektion erfolgt " (Feldnr.: 75) [SEKTION]

Folgende Felder wurden im Bogen Brust gestrichen:

  • "Anlass der Diagnosestellung bekannt" (Feldnr.: 15) [ANLASSTUMORDIAG]
  • "Selbstuntersuchung " (Feldnr.: 16) [ANLASSTUMORDIAGEIGEN]
  • "Früherkennung" (Feldnr.: 17) [ANLASSTUMORDIAGFRUEH]
  • "Mammographie-Screening-Programm" (Feldnr.: 18) [MAMMOGRAPHIESCREENING]
  • "Tumorsymptomatik" (Feldnr.: 19) [ANLASSTUMORDIAGSYMPT]
  • "Nachsorge" (Feldnr.: 20) [ANLASSTUMORDIAGNACHSORGE]
  • "sonstiges" (Feldnr.: 21) [ANLASSTUMORDIAGSONST]
  • "Datum der Therapieplanung" (Feldnr.: 27) [DATUMTHERAPIEPLAN]
  • "systemische Chemotherapie" (Feldnr.: 29) [SYSTCHEMOTH]
  • "endokrine Therapie" (Feldnr.: 30) [ENDOKRINTH]
  • "spezifische Antikörpertherapie" (Feldnr.: 31) [SPEZIFANTIKTHERAPIE]
  • "Strahlentherapie" (Feldnr.: 32) [STRAHLENTH]
  • "sonstige" (Feldnr.: 33) [SONSTTH]
  • "Anzahl histologisch untersuchter regionärer Lymphknoten" (Feldnr.: 52) [ANZAHLLYPMPHKNOTEN]
  • "Anzahl histologisch untersuchter regionärer Lymphknoten unbekannt" (Feldnr.: 53) [ANZAHLLYPMPHKNOTENUNB]
  • "Radionuklidmarkierung" (Feldnr.: 66) [RADIONUKLIDMARKIERUNG]
  • "Farbmarkierung" (Feldnr.: 67) [FARBMARKIERUNG]

Im Bogen Operation wurden folgende Änderungen vorgenommen:

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "wievielter mammachirurgischer Eingriff während dieses Aufenthalts? "(Feldnr.: 34) in "Wievielter mammachirurgischer Eingriff während dieses Aufenthaltes?" (Feldnr.: 22) [LFDNREINGRIFF].

Im Bogen Brust wurden folgende Änderungen vorgenommen:

Im Bogenfeld "Erkrankung an dieser Brust" (Feldnr.: 12) [ARTERKRANK] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

1 = Primärerkrankung

2 = lokoregionäres Rezidiv nach BET

3 = lokoregionäres Rezidiv nach Mastektomie

1 = Primärerkrankung

2 = lokoregionäres Rezidiv nach BET

3 = lokoregionäres Rezidiv nach Mastektomie

4 = ausschließlich sekundäre plastische Rekonstruktion

5 = prophylaktische Mastektomie

Im Bogenfeld "maligne Neoplasie" (Feldnr.: 18) [PRAEICDO3] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

...

8010/6 = Karzinom o.n.A., Metastase

...

8315/3 = Glykogenreiches Klarzellkarzinom

...

8315/6 = Glykogenreiches Klarzellkarzinom, Metastase

...

8315/9 = Glykogenreiches Klarzellkarzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8500/2 = Duktales Carcinoma in situ (DCIS)

...

8503/2 = Intraduktales papilläres Karzinom

...

8503/3 = Invasives papilläres Karzinom

...

8503/6 = Invasives papilläres Karzinom, Metastase

...

8503/9 = Invasives papilläres Karzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8504/2 = Intrazystisches papilläres Karzinom

...

8507/3 = Invasives mikropapilläres Karzinom

...

8507/6 = Invasives mikropapilläres Karzinom, Metastase

...

8507/9 = Invasives mikropapilläres Karzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8520/2 = Lobuläres in-situ-Karzinom

...

8540/3 = M. Paget der Brustwarzenhaut

...

8541/3 = Invasives duktales Karzinom mit M. Paget

...

8541/6 = Invasives duktales Karzinom mit M. Paget, Metastase

...

8541/9 = Invasives duktales Karzinom mit M. Paget, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8543/3 = Duktales Carcinoma in situ (DCIS) mit M. Paget

...

9699/3 = Extranodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom vom MALT-Typ

...

...

8010/6 = Karzinom, Metastase o.n.A.

...

8265/3 = Mikropapilläres Karzinom o.n.A.

...

8265/6 = Mikropapilläres Karzinom o.n.A., Metastase

...

8265/9 = Mikropapilläres Karzinom o.n.A., unbestimmt ob Primärtumor oder Metastase

...

8315/3 = Glykogenreiches Karzinom

...

8315/6 = Glykogenreiches Karzinom, Metastase

...

8315/9 = Glykogenreiches Karzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8500/2 = Duktales Carcinoma in situ o.n.A.

...

8503/2 = Nichtinvasives intraduktales papilläres Adenokarzinom

...

8503/3 = Intraduktales papilläres Adenokarzinom mit Invasion

...

8503/6 = Intraduktales papilläres Adenokarzinom mit Invasion, Metastase

...

8503/9 = Intraduktales papilläres Adenokarzinom mit Invasion, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8504/2 = Nichtinvasives intrazystisches Karzinom

...

8520/2 = Lobuläres Carcinoma in situ o.n.A.

...

8540/3 = M. Paget der Brust

...

8541/3 = M. Paget mit invasivem duktalem Karzinom

...

8541/6 = M. Paget mit invasivem duktalem Karzinom, Metastase

...

8541/9 = M. Paget mit invasivem duktalem Karzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8543/3 = M. Paget mit nichtinvasivem intraduktalem Karzinom

...

9699/3 = Marginalzonen-B-Zell-Lymphom o.n.A.

...

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "prätherapeutische interdisziplinäre Therapieplanung "(Feldnr.: 26) in "prätherapeutische Therapieplanung in interdisziplinärer Tumorkonferenz" (Feldnr.: 20) [PRAETHINTERDISZTHERAPIEPLAN].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "präoperative tumorspezifische Therapie "(Feldnr.: 28) in "abgeschlossene präoperative tumorspezifische Therapie" (Feldnr.: 21) [PRAEOPTUMORTH].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Nachblutung/Hämatom "(Feldnr.: 43) in "operative Revision wegen Nachblutung" (Feldnr.: 31) [NACHBLUTUNG].

Im Bogenfeld "maligne Neoplasie" (Feldnr.: 35) [POSTICDO3] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

...

8010/6 = Karzinom o.n.A., Metastase

...

8315/3 = Glykogenreiches Klarzellkarzinom

...

8315/6 = Glykogenreiches Klarzellkarzinom, Metastase

...

8315/9 = Glykogenreiches Klarzellkarzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8500/2 = Duktales Carcinoma in situ (DCIS)

...

8503/2 = Intraduktales papilläres Karzinom

...

8503/3 = Invasives papilläres Karzinom

...

8503/6 = Invasives papilläres Karzinom, Metastase

...

8503/9 = Invasives papilläres Karzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8504/2 = Intrazystisches papilläres Karzinom

...

8507/3 = Invasives mikropapilläres Karzinom

...

8507/6 = Invasives mikropapilläres Karzinom, Metastase

...

8507/9 = Invasives mikropapilläres Karzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8520/2 = Lobuläres in-situ-Karzinom

...

8540/3 = M. Paget der Brustwarzenhaut

...

8541/3 = Invasives duktales Karzinom mit M. Paget

...

8541/6 = Invasives duktales Karzinom mit M. Paget, Metastase

...

8541/9 = Invasives duktales Karzinom mit M. Paget, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8543/3 = Duktales Carcinoma in situ (DCIS) mit M. Paget

...

9699/3 = Extranodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom vom MALT-Typ

...

...

8010/6 = Karzinom, Metastase o.n.A.

...

8265/3 = Mikropapilläres Karzinom o.n.A.

...

8265/6 = Mikropapilläres Karzinom o.n.A., Metastase

...

8265/9 = Mikropapilläres Karzinom o.n.A., unbestimmt ob Primärtumor oder Metastase

...

8315/3 = Glykogenreiches Karzinom

...

8315/6 = Glykogenreiches Karzinom, Metastase

...

8315/9 = Glykogenreiches Karzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8500/2 = Duktales Carcinoma in situ o.n.A.

...

8503/2 = Nichtinvasives intraduktales papilläres Adenokarzinom

...

8503/3 = Intraduktales papilläres Adenokarzinom mit Invasion

...

8503/6 = Intraduktales papilläres Adenokarzinom mit Invasion, Metastase

...

8503/9 = Intraduktales papilläres Adenokarzinom mit Invasion, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8504/2 = Nichtinvasives intrazystisches Karzinom

...

8520/2 = Lobuläres Carcinoma in situ o.n.A.

...

8540/3 = M. Paget der Brust

...

8541/3 = M. Paget mit invasivem duktalem Karzinom

...

8541/6 = M. Paget mit invasivem duktalem Karzinom, Metastase

...

8541/9 = M. Paget mit invasivem duktalem Karzinom, unklar ob Primärtumor oder Metastase

...

8543/3 = M. Paget mit nichtinvasivem intraduktalem Karzinom

...

9699/3 = Marginalzonen-B-Zell-Lymphom o.n.A.

...

Im Bogenfeld "pN" (Feldnr.: 39) [TNMPNMAMMA] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

...

pNX(sn) = pNX(sn)

...

ypNX(sn) = ypNX(sn)

...

...

pN1a(sn) = pN1a(sn)

...

pN2a(sn) = pN2a(sn)

...

ypN1a(sn) = ypN1a(sn)

...

ypN2a(sn) = ypN2a(sn)

...

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "HER-2/neu-Status "(Feldnr.: 58) in "HER2/neu-Status" (Feldnr.: 44) [HER2NEUSTATUS].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "axilläre Lymphknotenentfernung ohne Markierung bei diesem oder vorausgegangenem Aufenthalt durchgeführt "(Feldnr.: 64) in "Entfernung unmarkierter axillärer Lymphknoten bei diesem oder vorausgegangenem Aufenthalt durchgeführt" (Feldnr.: 51) [AXLKENTFOMARK].