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Inhalt

Gesamtübersicht über die Änderungen

Version: 2016 V06 (Stand: 27.11.2015)

Übersicht der Änderungen in der Spezifikation V06

Es werden die Änderungen zwischen der aktuellsten Version der Spezifikation und der zuletzt veröffentlichten Version der Spezifikation des Vorjahres dargestellt.

Aufgeführt werden neue, geänderte und gelöschte Bögen, Bogenfelder und Schlüsselwerte.

Version: 2016 V06 (Stand: 27.11.2016)

Copyright Aqua-Institut, Göttingen

ModulÄnderungen
Geburtshilfe (16/1)

Im Bogen Mutter wurden folgende Änderungen vorgenommen:

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Entlassender Standort "(Feldnr.: 2) in "entlassender Standort" (Feldnr.: 2) [STANDORT].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Vorstationäre Behandlung "(Feldnr.: 15) in "vorstationäre Behandlung" (Feldnr.: 15) [VORSTATBEH].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Nachstationäre Behandlung "(Feldnr.: 16) in "nachstationäre Behandlung" (Feldnr.: 16) [NACHSTATBEH].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Anzahl vorausgegangene Schwangerschaften "(Feldnr.: 23) in "Anzahl vorausgegangener Schwangerschaften" (Feldnr.: 23) [ANZSSVORHER].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Schwangere während Ss. einem Arzt/Belegarzt der Geburtsklinik vorgestellt "(Feldnr.: 30) in "Schwangere während SS einem Arzt/Belegarzt der Geburtsklinik vorgestellt" (Feldnr.: 30) [ARZTGEBKLIN].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Ss. im Mutterpass als Risiko-Ss. dokumentiert "(Feldnr.: 31) in "SS im Mutterpass bei Erstuntersuchung als Risiko-SS dokumentiert" (Feldnr.: 31) [RISIKOSS].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Schwangerschaftsrisiken "(Feldnr.: 32) [SSRISIKEN] in "Befunde im Mutterpass vorhanden" (Feldnr.: 32) [SSBEFUNDE].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Schwangerschaftrisiko "(Feldnr.: 33) [SSRISIKO] in "Befunde im Mutterpass" (Feldnr.: 33) [SSBEFUND].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "gesamter stationärer Klinikaufenthalt während der Ss. ohne zur Geburt führender Aufenthalt in Tagen "(Feldnr.: 34) in "gesamter stationärer Klinikaufenthalt während der SS ohne zur Geburt führender Aufenthalt in Tagen" (Feldnr.: 34) [STATAUFDAUER].

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Letztes Gewicht vor Geburt "(Feldnr.: 42) in "letztes Gewicht vor Geburt" (Feldnr.: 46) [KGVORGEBURT].

Im Bogenfeld "Indikation für Dopplersonographie" (Feldnr.: 51) [DPPLSOVSIND] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

1 = V. a. intrauterine Wachstumsretardierung

2 = Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie/Präeklampsie

3 = Z. n. Mangelgeburt/intrauteriner Fruchttod

4 = Z. n. Präeklampsie/Eklampsie

5 = Auffälligkeiten der fetalen Herzfrequenzregistrierung

6 = begründeter Verdacht auf Fehlbildung/fetale Erkrankung

7 = Mehrlingsschwangerschaft bei diskordantem Wachstum

8 = Abklärung bei Verdacht auf Herzfehler/Herzerkrankungen

1 = V. a. intrauterine Wachstumsretardierung

2 = Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen (in allen ihren Ausprägungen)

3 = Z. n. Mangelgeburt/intrauteriner Fruchttod

4 = Z. n. Präeklampsie/Eklampsie

5 = Auffälligkeiten der fetalen Herzfrequenzregistrierung

6 = begründeter Verdacht auf Fehlbildung/fetale Erkrankung

7 = Mehrlingsschwangerschaft bei diskordantem Wachstum

8 = Abklärung bei Verdacht auf Herzfehler/Herzerkrankungen

9 = Sonstiges

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin "(Feldnr.: 55) in "berechneter, ggf. korrigierter Geburtstermin" (Feldnr.: 59) [GEBTERMIN].

Im Bogenfeld "Indikation für Dopplersonographie in geburtshilflicher Abteilung" (Feldnr.: 71) [DPPLSONOIND] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

1 = V. a. intrauterine Wachstumsretardierung

2 = Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie/Präeklampsie

3 = Z. n. Mangelgeburt/intrauteriner Fruchttod

4 = Z. n. Präeklampsie/Eklampsie

5 = Auffälligkeiten der fetalen Herzfrequenzregistrierung

6 = begründeter Verdacht auf Fehlbildung/fetale Erkrankung

7 = Mehrlingsschwangerschaft bei diskordantem Wachstum

8 = Abklärung bei Verdacht auf Herzfehler/Herzerkrankungen

1 = V. a. intrauterine Wachstumsretardierung

2 = Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen (in allen ihren Ausprägungen)

3 = Z. n. Mangelgeburt/intrauteriner Fruchttod

4 = Z. n. Präeklampsie/Eklampsie

5 = Auffälligkeiten der fetalen Herzfrequenzregistrierung

6 = begründeter Verdacht auf Fehlbildung/fetale Erkrankung

7 = Mehrlingsschwangerschaft bei diskordantem Wachstum

8 = Abklärung bei Verdacht auf Herzfehler/Herzerkrankungen

9 = Sonstiges

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Weitere kombinierte Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter "(Feldnr.: 106) in "weitere kombinierte Entlassungs-/Verlegungsdiagnose Mutter" (Feldnr.: 110) [ENTLDIAG2].

Im Bogenfeld "Entlassungsgrund Mutter" (Feldnr.: 111) [ENTLGRUND] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

...

1 = Behandlung regulär beendet

...

2 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen

...

3 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet

...

4 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet

...

5 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers

...

6 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus

...

7 = Tod

...

8 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)

...

9 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung

...

...

01 = Behandlung regulär beendet

...

02 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen

...

03 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet

...

04 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet

...

05 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers

...

06 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus

...

07 = Tod

...

08 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)

...

09 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung

...

Folgende Felder wurden im Bogen Mutter neu eingepflegt:

  • "Vortest zum Gestationsdiabetes durchgeführt" (Feldnr.: 41) [VORTESTGESTADIAB]
  • "Vortest auffällig" (Feldnr.: 42) [VORTESTAUFFAELLIG]
  • "Diagnosetest zum Gestationsdiabetes durchgeführt" (Feldnr.: 43) [DIAGTESTGESTADIAB]
  • "Diagnosetest auffällig" (Feldnr.: 44) [DIAGTESTAUFFAELLIG]

Folgende Felder wurden im Bogen Kind neu eingepflegt:

  • "Verlegung in ein ausländisches Krankenhaus" (Feldnr.: 189) [AUSLIKNRKH]
  • "Institutionskennzeichen des aufnehmenden Krankenhauses" (Feldnr.: 190) [IKNRVERLEGKH]
  • "Standort des aufnehmenden Krankenhauses" (Feldnr.: 191) [AUFNSTANDORT]

Folgende Felder wurden im Bogen Kind gestrichen:

  • "Kinderkliniknummer bei Verlegung des Kindes" (Feldnr.: 179) [KIKLINIKNR]

Im Bogen Kind wurden folgende Änderungen vorgenommen:

Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Aktive Pressperiode "(Feldnr.: 126) in "aktive Pressperiode" (Feldnr.: 130) [AKTPRESSPER].

Im Bogenfeld "Geschlecht des Kindes" (Feldnr.: 159) [GESCHLECHTK] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

1 = männlich

2 = weiblich

3 = nicht bestimmbar

1 = männlich

2 = weiblich

8 = nicht bestimmbar

Im Bogenfeld "Entlassungsgrund aus der Geburtsklinik Kind" (Feldnr.: 188) [ENTLGRUNDK] wurden folgende Änderungen vorgenommen:

2015 V032016 V06

...

1 = Behandlung regulär beendet

...

2 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen

...

3 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet

...

4 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet

...

5 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers

...

6 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus

...

7 = Tod

...

8 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)

...

9 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung

...

...

01 = Behandlung regulär beendet

...

02 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen

...

03 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet

...

04 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet

...

05 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers

...

06 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus

...

07 = Tod

...

08 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)

...

09 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung

...